Home Урологические болезни Гипогонадизм

Гипогонадизм

Гипогонадизмом принято называть все состояния, при которых происходит гипофункция яичек.

Причины возникновения гипогонадизма

Гипофункция половых желез частично происходит из-за задержки развития центральных механизмов, контролирующих соматическое или генетическое половое созревание (задержка полового развития конституционально-соматического характера).

Симптоматика гипогонадизма

В зависимости от возраста возникновения заболевания, а так же уровня андрогенной недостаточности, клинические проявления гипогонадизма могут отличаться. Заболевание может быть выражено в допубертатной и постпубертатной формах. В случае если поражение яичек происходит до начала полового созревания, у пациента наблюдается евнухоидный синдром, выражающийся в непропорциональном высоком росте (связано с запаздыванием окостенения эпифизарных зон роста), удлинении конечностей, недоразвитии плечевого пояса и грудной клетки.

Пациент отличается слаборазвитой скелетной мускулатурой, а также женским типом распределения подкожной жировой клетчатки. Распространенно встречается истинная гинекомастия. Кожные покровы отличаются бледностью, вторичные половые признаки развиты слабо:

  • — лицо и тело не покрывается волосами, оволосение лобка подобно женскому;
  • — гортань недоразвита, за счет чего голос остается высоким;
  • — половой член отличается небольшим размером;
  • — будучи полностью сформированной, мошонка остается депигментированной, отсутствует ее складчатость;
  • — гипоплазация яичек;
  • — недоразвитие предстательной железы, которая в большинстве случаев не определяется пальпаторно.

В случае вторичного гипогонадизма, к симптомам андрогенной недостаточности зачастую присоединяются ожирение, признаки гипофункции остальных желез внутренней секреции щитовидной железы и коры надпочечников (вследствие образования тропных гормонов гипофиза), признаки пангипопитуитаризма, отсутствие потенции и полового влечения.

В случае если функция яичек была повреждена после полового созревания, по окончанию полового развития и формирования костномышечной системы, проявления заболевания выражаются менее значительно. Происходит уменьшение размера яичек, лицо и тело становятся менее волосистыми, кожа истончается и теряет свою эластичность, может развиться ожирение, характерное женщинам, нарушаются половые функции, болезнь осложняется бесплодием и вегетативно-сосудистыми расстройствами.

Методы диагностики гипогонадизма

Для постановки диагноза, специалисты применяют результаты, полученные после рентгенологического и лабораторного исследования.

О лечении гипогонадизма

При первичном гипогонадизме назначают заместительную терапию, включающую мужские половые гормоны.
При вторичном гипогонадизме используются препараты, включающие хореонический гонадотропин.

ПОХОЖИЕ БОЛЕЗНИ

1599

1491

1464

1558