Home Урологические болезни Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Причины возникновения мочекаменной болезни

Образование камней в мочевыводящих путях является причиной многих случаев госпитализации. Образование первичных мочевых камней происходит вследствие избыточного выделения солей, схожих с мочевой кислотой и цистином.

В случае развития гиперпаратиреоза, камни образуются по причине избыточной экскреции фосфора и кальция. При избыточной абсорбции оксалатов, развивается гипероксалурия, способствующая образованию камней. В случае присутствия инородных тел, рефлюкса, обструкции или длительного постельного режима развиваются вторичные камни. При взаимодействии мочевины и микроорганизмов образуются аммониево-магниево-фосфатные камни.

Методы диагностики мочекаменной болезни

Типичное проявление камней в мочеточнике – наличие колик. Некоторые камни не вызывают симптомов, а анализ мочи остается отрицательным. Около 90% камней можно обнаружить при рентгене. Диагностировать камни и получить дополнительные сведения о наличии обструкции можно при проведении общей внутривенной пиелографии. Большое значение при постановке дифференциального диагноза имеют ультрасонография, ретроградная пиелография и КТ-обследования.

О лечении мочекаменной болезни

Чтобы снять боль во время тяжелой почечной колики, применяются разнообразные анальгетики. Для выбора схемы лечения обязательно проводится рентгенологическое исследование. Большинство камней (около 93%) обладают диаметром не более 0,4 см, а потому могут выйти самостоятельно. В случае выбора выжидательной тактики, пациентам проводят периодические исследования, контролирующие функцию почек.

По некоторым клиническим показаниям, применяется оперативное удаление коралловидных камней. Большинство из них можно устранить с помощью цистолитотомии, некоторые – используя орошение. Камни, образованные из мочевой кислоты, растворяют щелочью, инфицированные камни – ренацидином.

ПОХОЖИЕ БОЛЕЗНИ

1671

1560

1541

1666