Home Урологические болезни Недержание мочи (энурез)

Недержание мочи (энурез)

Недержанием мочи принято называть состояние, при котором через мочеиспускательный канал происходит непроизвольное выделение мочи, позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют. Данное заболевание характерно для многих различных заболеваний мочеполовой системы.

Следует отличать полное недержание мочи от ее неудержания, при котором позыв возникает, однако сдерживать выпуск мочи невозможно.

Причины возникновения недержания мочи

Существуют две формы недержания мочи:

Первичное недержание

Возникает вследствие врожденных или приобретенных нарушений запирательного аппарата (сфинктера) мочевого пузыря;

Вторичное недержание

Возникает вследствие функциональной недостаточности сфинктера, медленного развития условных рефлексов, ответственных за мочевыделение, потери указательных рефлексов по причине воздействия неблагоприятных факторов или сморщивания оболочки мочевого пузыря. У детей недержание зачастую связано с пороком развития мочеполовой системы (экстрофией мочевого пузыря, эписпадией). Ночное недержание, которому преимущественно подвержены мальчики, носит название ночной энурез.

Вторичное недержание может быть связано с нарушениями иннервации мочевого пузыря в области проводящих путей спинномозговой ткани. При этом прогрессируют неврогенные расстройства мочеиспускания, сопровождаемые отсутствием позыва к опорожнению, хронической задержкой мочи, нарушениями работы половых функций. Клинические признаки сохраняются длительное время и весьма трудно поддаются лечению.

Непроизвольное истечение мочи встречается у женщин, перенесших родовую травму, сильные нагрузки и тяжелый физический труд. При этом от нескольких капель мочи до полного ее объема выделяется по время сексуальной близости, кашля, смеха и т. д.

О лечении недержания мочи

Основное лечение заключается в правильной диагностике и устранении первопричины, повлекшей за собой недержание мочи. При длительном недержании у пациента деформируются поведение и личностные характеристики, результатом чего становится социальная и сексуальная дезадаптация.

При консервативном лечении легкого недержания, специалисты используют электростимуляцию мышц в районе промежности, лечебно-профилактическую физкультуру и медикаментозные препараты, повышающие тонус замыкательного аппарата мочевого пузыря. Более тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.

ПОХОЖИЕ БОЛЕЗНИ

1599

1491

1464

1558